Auto-Medicação e o Vôo

FATORES HUMANOS/MEDICINA AEROESPACIAL

Auto-Medicação e o Vôo

Medicamentos contra-indicados aos aeronautas:
Esta lista de medicamentos contra-indicados aos aeronautas serve também para lembrar que o velho e tradicional hábito da automedicação continua PROIBIDO.

* Analgésicos, antitérmicos (dores, resfriados, gripes)
Efeitos indesejados: sonolência e diminuição de reflexos.
Consequência: afastamento de vôo por oito à doze horas.
* Anti-alérgicos
Efeitos indesejados: sonolência e diminuição de reflexos.
Consequência: afastamento de vôo por doze à vinte e quatro horas.
* Anti-ácidos e digestivos
Efeitos indesejados: alterações visuais.
Consequência: afastamento de vôo por oito à doze horas.
* Efervescentes
Efeitos indesejados: aumentam a quantidade de gases, aumentam a distensão abdominal
Consequência: afastamento de vôo por seis horas.
* Descongestionantes nasais
Típicos
Efeitos indesejados: adrenérgico e lesão da mucosa.
Consequência: agravamento pela atividade, problemas de ouvido médio.
Sistêmicos
Efeitos indesejados: sonolência e diminuição de reflexos.
Consequência: afastamento de vôo por doze à vinte e quatro horas.
* Anti-diarréicos (derivados opiáceos)
Efeitos indesejados: sonolência e alterações dos reflexos; máscara a etiologia.
Consequência: afastamento do vôo por doze à vinte e quatro horas.
* Antibióticos e bactericidas
Efeitos indesejados: disbacteriose com diarréia ou problemas gástricos, náuseas e outras complicações.
Consequência: afastamento de vôo até o fim do tratamento.
* Tranquilizantes, hipnóticos
Efeitos indesejados: diminuição de reflexos, sonolência.
Consequência: afastamento de vôo por vinte e quatro horas.
* Anorexígenos, estimulantes
Efeitos indesejados: alteração no solo, no apetite e nos reflexos.
Consequência: afastamento de vôo por vinte e quatro horas.
* Anestésicos locais
Efeitos indesejados: alterações dos reflexos e bradicardia.
Consequência: afastamento de vôo por doze horas.
* Diuréticos
Efeitos indesejados: aumentam a perda de líquido, desidratação, perda de potássio.
Consequência: afastamento de vôo por doze à vinte e quatro horas.
*Anti-hipertensivos
Efeitos indesejados: alteração no batimento cardíaco, hipotensão sonolência e diminuição de reflexos
Consequência: afastamento de vôo.
* Anti-inflamátorios não hormonais e contra cólicas
Efeitos indesejados: problemas gástricos e sonolência com diminuição dos reflexos.
Consequência: afastamento das atividades por doze à dezoito horas.

Podemos apresentar também, as drogas proibidas, conforme o proposto pelo tenente-médico Eduardo Serra Negra Camerini, em seu trabalho chamado Guia Prático de Automedicação, no qual, ele sugere a divisão dos remédios em seis grupos:

Grupo 1:
Drogas que nornalmente serão seguras de serem tomadas enquanto estiver voando, desde que em doses normais e por período curto.
substância (nome comercial)
acetaminofem (Tylenol)
carbonato de cálcio (Calcium Sandoz)
vitamina C (Redoxon, Cebion)
benzalcônio (Rinosoro)

Grupo 2:
Drogas que o aeronauta pode usar e voar, após consulta de aprovação do médico de aviação:
substância (nome comercial)
amoxacilina (Amoxil, Hiconcil)
betametasona (Betnovat)
carbenecilina (Carbenecilina)
cloroquina (Aralen)
nistatina (Micostatin)
metil-testosterona (Pasuma)
metronidazol (Flagyl)
tetracicilina (Tetrex)

Grupo 3:
Contém drogas que um médico de aviação pode aprovar para uso em vôo após avaliação do histórico individual:
substância (nome comercial)
acetazolamida (Diamox)
alopurinol (Ziloric)
clorotiazida (Higrotom, Clorana)
cimetidina (Tagamet, Stomakom)
clofibrato (Atromid)griseofulvina (Grifulvim)
propanolol (Propanolol, Inderal)
tiroglobulina (Proloid)

Grupo 4:
Contém aquelas drogas que possuem efeito adverso ao piloto. Assim, não será permitido voar, enquanto a droga estiver em seu corpo em concentrações maiores do que aquela que estaria quando três meia-vidas tivessem se passado (meia-vida é o tempo necessário para que a concentração de uma determinada substância caia pela metade).
substância
(nome comercial/meia vida)
aminofilina
(Marax,Aminofilina/4 horas)
codeína
(Belacodid,Setux/4 horas)
dimenitrato
(Dramamine/8 horas)
flurazepan
(Dalmadorm/12 horas)
fenobarbital
(Gardenal/6 dias)
prednisolona
(Deltacortril/8 horas)
tinidazol
(Pletil/13 horas)

Grupo 5:
Contém drogas que proíbem ao piloto, o vôo, enquanto estiver em uso delas, devido ao fato de que as patologias para as quais foram prescritas impedem um vôo seguro:
substância (nome comercial)
fenindiona (Dindevam)
biperoden (Akineton)
cafeína, ergotamina (Ormigrein, Cafergot-Imigrans)
carbamazepina (Amplictil- 6-copena)
lanatosídeo-C (Cedilinade)
insulina (Insulina)
nitratos (Isordil)
clorpropamida (Diabinese)
meperidina (Dolantina-Demerol)

Grupo 6:
Contém drogas extremamente potentes. Pelo menos cinco meia-vidas deverão passar antes que o piloto retome às suas atividades:

substância
(nome comercial/meia vida)
anfetaminas
(Hipogafim/8 horas)
carisoprodol
(Dorilax-Miocitalgam/2 horas)
diazepam
(Diempax- Valium/48 horas)
ibuprofeno
(Motrim/6 horas)
clordiazepóxido
(Psicosedim/24 horas)
indometacina
(Indocid/13 horas)

Em resumo, medicamentos são drogas (substâncias químicas) que alteram o organismo. Podem ter efeitos colaterais indesejáveis para as pessoas na superfície, e, estes efeitos, potencializados pela atividade aérea, podem incapacitar um aeronauta ou até levá-lo a um ACIDENTE AÉREO.(*)

(*) Sempre que for a um médico alerte-o sobre sua profissão, para que ele não prescreva um medicamento que poderá ser contra-indicado para sua atividade ou que possa lhe causar riscos ao exercê-la.

MEDICINA E MEDICAMENTOS ALTERNATIVOS

Como existem restrições a uma série de medicamentos alopáticos, muitas vezes a medicina alternativa é procurada, para que os aeronautas possam receber melhor orientação terapêutica, possibilitando um tratamento mais adequado. Entre as alternativas estão a da medicina oriental (acupuntura, Do-In, Shiatsu) e a da homeopatia.
Apenas como fato ilustrativo, os remédios homeopáticos mais usados em medicina aeroespacial e suas indicações terapêuticas são:

Alumina (efeito da secura a bordo)
Berbeis aquifolium (pele seca em vôo)Borax (medo do pouso)
Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteração quente/frio)
Fucus Vesiculosus (evacuar, emagrecer)
Hydratis Canadenses (sinusites)
Kali muriaticum (problemas crônicos de ouvido (trompa de Eustáquio) pelo vôo)
Kali phosphoricum (estafa pelo vôo)
Lac defloratum (enjôo a bordo)
Lycopodium (dispepsia ácida e muito flatulenta)Platinum (prisão de ventre dos aeronautas)
Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)

Atualmente, um modismo médico é a medicina ortomolecular, que pesquisa os radicais livres e entre outros exames utiliza o teste do cabelo (onde são dosados vários elementos químicos).
Como na aviação civil, os agentes oxidantes estão mais presentes, é interessante a pesquisa desses radicais livres para melhoria da performance do piloto.

Alerta: Evite tomar suplementos vitamínicos e energéticos sem a devida orientação.
Atenciosamente,
Geanni Pires
Diretora da Sec. de Saúde dos Aeronautas.